文章来源：优乐复生｜ 时间：2020-12-29
2020年12月26日上午，天津市高危孕产妇管理高峰论坛暨天津市健康管理协会孕婴专业委员会、天津市预防医学会妇女保健分会年会在天津市泛太平洋酒店举行。出席本次会议的有天津市健康管理协会孕婴专业委员会委员，天津市预防医学会妇女保健分会委员，以及各大医院妇产科和妇女儿童保健中心的专家。会议内容围绕围产期高危孕妇的管理，指南解读及医学前沿进展展开，会议日程汇集了精彩纷呈的专题讲座，现场反响热烈，得到参会人员的一致好评。
图1.会议开幕式领导致辞
天津医科大学总医院的李增彦主任带来了《妊娠期高血压疾病诊治要点解析（2020年指南）》专题讲座，她结合自己的临床诊疗经历，深入浅出地解读了新版指南中更新的子痫前期的临床诊断治疗规范。李主任指出，妊娠期高血压疾病是孕产妇死亡的重要原因之一，但若可以做好早期排查、早期预防预警、早诊断早干预，注意处理时机和方式，适时提前采取措施，一半以上的孕产妇死亡是可以避免的，其中加强疾病预测和预防工作尤为重要。
图2. 李主任专题讲座
天津市第三中心医院的宋淑荣主任做了题为《子痫前期标志物研究进展及临床应用》的讲座。她详尽地介绍了子痫前期的危害和发病机制，介绍了胎盘生长因子、尿液错误折叠蛋白等新型生物标志物，并结合最新临床研究及指南，介绍了新型多因素联合预测子痫前期风险方法。宋主任强调该方法相较传统筛查方法在子痫前期筛查中具有显著优势，为子痫前期的孕早期预防提供了一个思路，但仍需要在我国孕妇人群中开展前瞻性、大样本量的多中心研究以制定针对中国孕妇人群的筛查方案。
图3. 宋主任专题讲座
天津市妇女儿童保健中心的张翠萍主任做了《NIPT工作规范的解读和临床实践》的专题分享，她全面介绍了NIPT的适用范围和慎用人群，强调个体化全面评估以确定产前筛查和产前诊断方案，以及孕妇及其家属的充分知情权。同时，张主任通过多个临床案例说明了NIPT低风险检测后咨询的重要性，尤其要重视超声异常发现。而对于NIPT高风险检测后咨询，则需要结合产前诊断结果来判断。
图4. 张主任专题讲座
优乐复生技术总监张翼博士在大会上做了题为《子痫前期—从发病分子机制到孕早期筛查》的专题讲座。张翼博士比较了一系列临床研究数据，总结了现有子痫前期筛查方法（母体因素、血清蛋白、尿液错误折叠蛋白、联合预测模型）的特点，强调现有方法在孕早期筛查的检出率不足，从而大大影响了早期介入预防。通过优乐复生科研人员的基础研究，发现子痫前期胎盘的甲基化发育显著落后于正常胎盘，差异甲基化区域可通过影响胎盘发育相关基因的表达，而导致胎盘发育异常，最终导致子痫前期发生。由于甲基化异常的发生先于蛋白表达量异常，因此基于游离DNA甲基化的筛查可在孕早期达到更高的准确性。基于以上研究成果，优乐复生开发了Euler MelodyTM孕早期子痫前期筛查产品，通过检测孕妇外周血中胎盘来源的游离DNA片段（12孕周以后），分析胎盘来源DNA的甲基化状态以评估孕妇在本孕程罹患子痫前期风险。回顾性临床试验结果灵敏度为97%，特异性为89%，可辅助临床进行子痫前期的孕早期筛查，孕中期监控及孕晚期辅助诊断。同时，张翼博士还分享了优乐复生检验工作中应用游离DNA甲基化筛查子痫前期的临床实际案例。讲座引起了专家的广泛共鸣。
图5. 张翼博士专题讲座
最后，天津市妇女儿童保健中心的李义民老主任对本次大会做了总结。李主任对每位专家的讲座做了全面的点评，表示它们对今后的临床工作具有深远指导意义，而新技术的应用将会推动临床水平的提高。他希望今后可以开展广泛的学术交流，共同促进妇产科学的进步。
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